随着秋季的到来，十月天气转凉，昼夜温差大，呼吸道传染病也悄然进入了流行季。呼吸道感染患儿增幅明显。为准确检测到病原体，提供给临床最精准的诊断，检验科常规开展呼吸道病原体“五联检”。
“五联检”有哪些项目
呼吸道病原体五联检包括：
肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇B组病毒五种病原体IgM抗体联合检测。
五种病原体简介
肺炎支原体（MP）
肺炎支原体是引起上呼吸道感染、气管支气管炎及非典型肺炎常见病原体之一。肺炎支原体感染可发生在任何年龄，以5-20岁多见。肺炎支原体通过飞沫传播，可在呼吸道黏膜上皮细胞内潜伏，潜伏期约2-3周。IgM抗体一般在感染后1周出现，3-4周达高峰，可持续存在3-6个月。肺炎支原体IgM抗体检测对儿童、成人呼吸道支原体感染具有较大的诊断意义。
肺炎衣原体（C.pn）
肺炎衣原体引起的呼吸道感染包括肺炎、支气管炎、咽炎、喉炎、鼻窦炎等。老年人发病率较高。潜伏期一般10-65天左右，IgM抗体可持续存在2-6个月。一年四季均可发生，无显著性别和地区差异。传播方式是人与人间通过飞沫或呼吸道分泌物传播，可呈散发性或暴发性传播。
呼吸道合胞病毒（RSV）
呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，主要引起6个月以下婴儿毛细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染。免疫功能缺陷的成年人及老年人普遍易感。潜伏期为3-7天，IgM抗体在发病一周左右出现，可持续存在2-3个月。
腺病毒（ADV）
腺病毒是引起病毒性肺炎的主要病原体之一，较大年龄儿童、青年感染仅引起上呼吸道感染，在婴幼儿中可导致较严重的肺炎。该病毒感染除可导致呼吸道感染外，还可导致结膜炎、膀胱炎、胃肠炎、红眼病等。病毒潜伏期为2-14天，IgM抗体在发病1周左右出现，可持续存在2-3个月。
柯萨奇B组病毒（B,CoxB）
柯萨奇B组病毒是微小RNA病毒科肠道病毒属成员，可导致病毒性心肌炎，感染易发于温、热季节。病毒感染人体后，可引起上呼吸道感染、急性心肌炎等疾病，婴幼儿多为隐性感染。其IgM抗体自病程第一周起迅速上升，3-4周内下降或消失，IgM抗体的出现可以作为其急性期或持续性感染诊断的重要指标之一。
如何预防呼吸道传染病
良好的卫生习惯对于预防呼吸道感染非常重要，日常生活中应保持科学佩戴口罩、注意咳嗽礼仪、做好手卫生、适时开窗通风等卫生习惯。一些呼吸道疾病有对应的疫苗，接种疫苗是预防呼吸道感染的有效手段。
需要注意的是：
关于呼吸道疾病的预防，专家提醒不要使用药物。在没有感染的情况下盲目用药，不仅对预防感染没有作用，还可能引起其他问题。
预防呼吸道传染病，平时在生活方式上应注意哪些？
1、合理膳食，食物多样；
2、科学锻炼，适量运动；
3、戒烟限酒：不吸烟，吸烟者尽早戒烟，少饮酒，不酗酒；
4、规律作息，充足睡眠。
预防呼吸道传染病，哪些情况需要佩戴口罩？
1、出现发热、咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道感染症状者前往室内公共场所或与他人近距离接触时；
2、前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时；
3、老人、儿童、慢性病患者、孕妇等重点人群乘坐公共交通、前往人群密集场所时；
4、呼吸道感染性疾病高发期间，养老机构、社会福利机构、托幼机构、学校等重点机构的医护、餐饮、保洁、保安等公共服务人员工作期间。
（供稿：检验科 韩宝成）
