仅仅几个微小切口，一枚枚螺钉在影像引导下精准植入脊柱，患者术后2-3天后即可下床活动——这不再是遥远的医学想象，而是东营市中医院（东营市胜利医院）骨伤一科通过“经皮椎弓根螺钉内固定手术”为胸腰椎骨折患者带来的现实福音。

日前，家住东营区的谢先生在干农活时不慎从高处跌落，导致胸12椎体爆裂骨折，疼痛剧烈、行动困难。在医院急诊入院后，骨伤一科主任王立民带领团队迅速评估病情，经全面影像学检查和科室讨论，最终决定采用创伤更小、恢复更快的经皮椎弓根螺钉内固定微创手术。

排除手术禁忌后，手术安排在了入院48小时内，手术顺利完成，术后3天患者下地活动良好。“真没想到，这么重的伤，恢复得这么快！背上就几个小孔，几乎看不出来！” 谢先生激动地说。胸腰椎骨折作为骨科常见创伤，多由高处坠落、交通事故、重物砸压等导致，传统开放手术往往需大面积剥离肌肉、创伤大、出血多、恢复周期长，并常伴随术后疼痛、肌肉功能受损等风险。

“经皮置钉技术代表的是脊柱外科微创化、精准化的发展方向。”王立民主任介绍，经皮椎弓根螺钉内固定手术是一种微创的脊柱固定手术，该手术在C臂机全程引导下进行，医生凭借丰富经验与精准操作，通过几个微小切口完成椎弓根螺钉置入及内固定，无需广泛剥离肌肉，最大限度保留了脊柱周围软组织的完整性。该手术具有创伤小、术后恢复快、精确性高、美观等优势，适用于脊椎椎体骨折、椎间盘突出症、脊柱不稳或变形、椎管狭窄症等。

立足中医药特色优势，医院骨伤一科为患者开展中西医融合诊疗，通过术后口服中药汤剂调理，结合中药封包、中药足浴等中医适宜技术，达到了止痛、消肿、活血、促进骨折愈合等功效，很大程度缩短了患者住院时间和康复时间，达到快速康复的目的，让患者更早地恢复正常的工作和生活，大大缓解患者的焦虑情绪，具有积极的、良好的社会效益。

首批接受经皮置钉技术治疗的患者林先生，术后第二天就能自己在床上翻身活动，他表示：“手术伤口特别小，疼痛比预想中轻太多，恢复速度超出预期。”更令人欣喜的是，结合中医适宜技术，林先生肿痛迅速缓解，骨折愈合进程加快，实现了“快速康复”（ERAS）理念与中医调护的有机融合。

据悉，经皮置钉技术不仅适用于青壮年群体，也对合并多种基础疾病的老年患者较为友好。其手术时间短、出血通常不足100毫升，极大降低了对患者全身状况的干扰，显著减少了感染、血栓等并发症风险。

作为鲁北地区较早系统开展脊柱微创技术的科室之一，医院骨伤一科始终聚焦患者需求与技术前沿。近年来，医院先后选派科室骨干赴北京、上海等地进修学习，持续引入国内外新理念、新做法，并注重中西医协同治疗模式的探索，目前已逐步建立起以微创为核心、中西医结合的脊柱创伤诊疗体系。从术前评估到术后康复，科室致力于为每位患者提供个性化的治疗服务，为患者提供更精准、微创、高效的医疗服务，帮助患者恢复健康生活。

未来，医院将继续深化微创技术在脊柱外科的应用，积极拓展镜下融合、通道减压等复杂微创术式，不断提升诊疗能力与服务品质，以实际行动为更多患者“撑”起健康的脊梁。（供稿：宣传科）