2023年10月29日是第18个世界卒中日，10月26日、27日、28日连续三天，山东中医药大学附属医院东营医院（东营市中医院）卒中中心联合医院宣传科、社会服务部、门诊部，组织相关临床科室深入到多个社区、医院门诊大厅开展以“卒中：重在预防”、“卒中识别早，治疗效果好”为主题的“世界卒中日”大型公益义诊活动。
义诊活动汇聚了介入科、脑病科（神经内科）、神经外科、内分泌科、治未病科、老年病科、心病科、急诊科、超声科、康复医学科等相关科室专家、医护人员60余人，为前来参加义诊的居民、患者及家属答疑解惑。
活动现场，专家们为前来咨询和问诊的居民提供卒中及常见疾病的科普宣教和诊疗服务，并就饮食、预防、保健、治疗等方面给予建议和指导，重点宣传卒中防治知识，指导群众科学运动、合理膳食、戒烟酒、心理卫生等健康生活习惯。现场专题科普知识讲座2场，播放科普宣传片，发放健康教育手册300余份，免费测量血压300余人、测量血糖150余人、颈部动脉超声筛查70余人，耳穴压豆100余人、刮痧50余人，心肺复苏教授50余人。
在此，专家提醒：寒冷季节是卒中高发和集中发病时间，大家一定要提高对卒中识别能力。中、老年人要保持情绪稳定，加强血脂、血糖、血压和体重的监控，一旦发现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活等症状，要立刻拨打120电话，及时就医，可以立刻进入卒中急救绿色通道，及时得到溶栓、取栓等急救，减少卒中致死致残的发生。时间就是生命，及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现、越早治疗，效果也就越好。
人老了，可能会身体有些不舒服，甚至同时患有多种基础疾病，但很多老年人不知道自己患有什么疾病，到医院看病时也不知道该到哪个科就诊。此时，老年病科的重要性就显现出来了。老年病科到底是个什么科室？什么病适合到老年病科就诊？与专科相比，老年病科就诊的优势有哪些？记者带你一起走进山东中医药大学附属医院东营医院（东营市中医院）老年病科……
多学科综合
“一站式”精准诊疗老年杂病
“简单地说，老年病科是一个可以顾全老年人身上所患的各类疾病，并针对老年人的身心特点而进行全面治疗的科室。”市中医院老年病科副主任、主任医师卢静海告诉记者，“老年患者最好先到老年病科就诊”。许多老年患者习惯“头疼医头、脚疼医脚”，辗转于各个专科就诊，不仅增加了过度治疗、重复检查、多重用药等医源性伤害风险，也加剧了老年人“就医难”和“就医贵”的状况。
老年人，尤其是60岁以上，以心脑血管、肺、胃肠、高血压、高血糖等疾病为基础的两种或两种以上多病共存的老年患者，在老年病科挂号诊治更为方便。“有些老年患者觉得老年病科里都是‘全科’医生，不像看专科那么专业，但实际上，我们科室的医疗团队平均学历全院最高，有1名博士、5名硕士。科室对医生要求非常高，不仅要有多年的临床经验，能够应对各种内科疾病以及老年心脑血管、重症、感染等情况，还要有各自擅长的亚专业，几乎涵盖老年人各种多发病。”卢静海介绍道，老年病科现有职工24名，其中主任医师4名、副主任医师3名、主治医师2名。学科带头人、主任医师张万义为东营市中医院资深首席专家，山东省名老中医，第六批全国名老中医传承工作室指导老师，其自制中药配方开展中药塌渍技术，在临床应用中效果显著。
与专科相比，老年病科的优势就是把患者看作为一个整体，兼顾多专科、多系统疾病，将其身上的多种问题进行协调处理，从而提供针对性的诊断、治疗与护理，做到多个健康问题的“协调统一”和“整体优化”。对于患有多种疾病的老年人，老年病科能够同时兼顾不同的疾病，根据病情适当增减药物，减轻药物对老年人的身体负担，避免药物产生不良反应。此外，老年病科还是一个对老年人的心理、康复及保健有研究的科室，还提供对临终老人的照护，也就是临终关怀。
市中医院老年病科成立于1996年，是黄河三角洲地区的第一家老年病专科，前身是胜利医院老年病治疗中心。近年来，市中医院老年病科从整体调节入手，中医辨证与辨病相结合，形成了“中西结合，内外合治，针药并施”的诊疗特色，拥有中医四诊仪，低频膀胱治疗仪、排痰机、高流量湿化呼吸治疗仪、无创呼吸机、有创呼吸机、磁治疗仪等，可以满足老年疾病治疗与康复训练需要，支撑科室“医、教、研”一体化高质量发展。
温暖“医”靠
打造老年特色康复管理体系
今年100岁的安大娘，四年前患上了心脏病，日前，她突然出现了咳嗽、呼吸困难、夜间不能平卧、双下肢重度水肿等心力衰竭的症状，还出现了房颤，心率飙升到了每分钟100多次……到老年病科就诊时，她的家人已经做好了最坏的打算。老年病科为安大娘第一时间开展会诊，主治大夫为她制定了中西医相结合的治疗方案，用中医方法升补宗气，西医方式利尿、改善心功能等，经过短短8天的治疗，安大娘的症状明显改善。“我太激动了，现在我不咳不喘了，腿也不肿了，咱们医生就是我的救命恩人。”出院时，安大娘和家人都流下了激动的泪水。
“我们注重老年患者身体功能的恢复，最大限度维护老年人的生理功能和生存质量，用细心、耐心和爱心为老年人提供综合护理。”卢静海说道。市中医院老年病科通过对老年患者开展综合评估，及时发现潜在功能缺陷，制定合理的康复措施并进行康复评定；鉴于老年患者行动不便、记忆不好的情况，对部分老人因患病产生孤独感、焦虑甚至恐惧心理，医护人员耐心陪伴，还会准备一些益智玩具陪伴；在老年慢性病的康复管理方面，科室建立了多个患者微信群，适时做好老年病知识科普和病情康复随访，还定期深入街道社区、老年大学开展义诊和科普，让更多的老年人了解老年病、关注老年病，提高自身照护能力。
目前，市中医院老年病科根据患者需求，已开展中医护理适宜技术、中医特色护理项目10多项，其中，中医外治是科室的一大特色。科室有专业的针灸推拿康复团队，配合临床医疗开展推拿、督灸、脐疗、药物罐、颊针、头皮针、药物擦涂、穴位贴敷、泡浴等技术，为老年患者预防保健、疾病治疗和功能康复提供支持。例如，对于老年痴呆患者，科室抓住“虚”“痰”“瘀”三个关键病理因素，形成以“补肾通络、化痰解毒、针药并用”为主的治疗思路，采用中药汤药加自制剂脑通合剂、益智合剂、滋肾安神合剂等辨证论治，配合经颅磁刺激、体外反搏、耳穴压豆、腕踝针、火龙罐等中医外治，收效良好。
赓续传承
驱动优势学科建设攀高峰
“来，伸一下舌头，我看看……大家再看看她的脸色，比刚来的时候好多了。”每周三，首席专家张万义都会带领科室医护人员开展大查房，与患者近距离交流，运用中医“四诊法”为患者进行面诊并进行体格检查，针对患者情况组织大家讨论。
“每周一次的大查房，也是‘传帮带’的过程。我们会选择一些疑难杂症的患者进行面诊，不仅是查病人，也是在查医生、查学生，通过具体病历指导年轻医生，让他们学习名老中医宝贵经验，促进自身诊疗技术的提高，更好地为患者服务的同时，促进科室在学科建设上赓续传承、创新发展。”卢静海介绍，老年病科的患者，80岁以上的占30％左右，而老年人的基础病一般不少于3个。为此，老年病科坚持中西医结合治疗方式，西医保安全，中医保治疗，而中医药在临床的运用在此科室能占70％，且效果良好，受到广大患者欢迎。
经过多年的临床积累和学科建设，市中医院老年病科业务范围涵盖老年预防保健、老年慢病管理、老年病急性期救治以及病后康复等全周期防治。在老年痴呆、帕金森病、老年性便秘、坠积性肺炎、老年高血压、老年冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑梗塞、慢性支气管炎、慢性胃炎、消化不良等常见老年病的防治上取得了显著效果。科室已发展成为集医疗、教学、科研于一体的具有鲜明中医特色的中西医结合老年病专科，被山东省中医药管理局授予“省级中医药重点专科”，在山东省乃至全国颇具影响力。
医路漫漫，行稳致远。优化养老医疗服务，保障健康颐乐晚年，市中医院老年病科在这条道路上深耕已久，走出了一条具有鲜明中医特色的中西医结合的创新发展之路。“我们全体医护人员会更加努力，让老年病科会发展得越来越好，为患者提供更好的服务。”卢静海坚定地说。
